Hinweis für Ausbildung & Lehre: Didaktische Prüffassung, nicht für eigenständige Therapie- oder Dosierungsentscheidungen freigegeben. Fachliche Freigabe ausstehend. Im klinischen Einsatz gelten aktuelle Fachinformationen, lokale SOPs und ärztliche Anordnungen.
pocket ATA v4.7.6Wissen für die Anästhesietechnische Assistenz
Notfall

Werkzeuge · Berechnungen

Rechner & Scores

Perfusor, Beatmung, Kinderanästhesie, Präoperative Scores, Blutvolumen und weitere Lernrechner.

Interaktive ATA-Rechner

Berechnungswerkzeuge für Beatmung, Medikamente, Risiko-Scores einschließlich ASA-Klassifikation, Blutvolumen, O₂-Vorrat, Regionalanästhesie und MAC. Die Ergebnisse dienen Ausbildung und Plausibilitätskontrolle; die klinische Entscheidung und Anordnung bleiben davon unberührt.

1. Perfusor- & Einleitungs-Rechner

ml/h ↔ µg/kg/min

Perfusor-Umrechnung (Konzentration aus tatsächlicher Zubereitung prüfen)

Achtung: Alle Konzentrationen in µg/ml. Auch bei Propofol (1%=10 mg/ml=10.000 µg/ml).

Dosierung (µg/kg/min) 0,10
Dosierung (mg/kg/h) 0,006
Absolut (mg/h) 0,45

Gewichtsadaptierte Einleitungs-Richtwerte (75 kg)

Reine Rechenbeispiele für Unterricht und Prüfung, keine patientenbezogenen Dosierempfehlungen. Besonders bei Adipositas, Kindern, alten oder kreislaufinstabilen Patienten gelten andere Bezugsgewichte bzw. Dosisanpassungen.

2. Kinderanästhesie: Tubus- & Dosierungsrechner

Altersformeln
Gewähltes Alter: 4 Jahre
APLS-Gewichtsschätzung: ~ 16 kg

Altersformeln sind Näherungen (APLS: 1–5 J. 2 × Alter + 8; 6–12 J. 3 × Alter + 7). Gemessenes Gewicht hat Vorrang. Ohne gemessenes Gewicht werden keine gewichtsabhängigen Werte ausgegeben; 4-2-1 ist kein vollständiger perioperativer Flüssigkeitsplan. LMA-Größe nach Hersteller/Modell prüfen.

Tubus MIT Cuff (ID) 4,5 mm Formel: (Alter/4) + 3,5
Tubus OHNE Cuff (ID) 5,0 mm Formel: (Alter/4) + 4,0
Tiefe oral (Zahnreihe) 14,0 cm Formel: (Alter/2) + 12
Tiefe nasal 17,0 cm Formel: (Alter/2) + 15
Larynxmaske (LMA) – Gewichtsadaptiert
Erhaltungsbedarf (4-2-1) – Holliday-Segar-Regel
Anatomische Besonderheiten beim Säugling/Kleinkind: Großer Hinterkopf, relativ große Zunge, hochstehender Larynx (C3/C4), häufig charakteristische Epiglottisform, im Vergleich zum Erwachsenen besondere Anatomie von Glottis und subglottischem Bereich (die Glottis kann anatomisch am engsten sein; der wenig nachgiebige subglottische Bereich bleibt klinisch relevant), kleine funktionelle Residualkapazität (FRC) und doppelt so hoher O₂-Verbrauch (6–8 ml/kg/min) → extrem kurze Apnoetoleranz!

Beatmungsrechner

Erwachsene: berechnetes Körpergewicht (PBW), Tidalvolumen, Minutenvolumen, Driving Pressure und statische Compliance.

PBW–
Tidalvolumen (rechnerisch)–
AMV (gemessen oder rechnerisch)–
Driving Pressure–
Statische Compliance–
Spitze − Plateau–
PBW ♂ = 50 + 0,91 × (cm − 152,4); ♀ = 45,5 + 0,91 × (cm − 152,4). ΔP = Pplat − PEEP. Cstat = gemessenes VT / ΔP (bei geeigneten Messbedingungen). Das Volumenziel ist kein automatischer Beatmungsvorschlag.

Medikamente & Verdünnungen

Stammlösung → Endkonzentration und ml/h ↔ µg/kg/min. Dosis immer anhand des tatsächlichen Präparates prüfen.

Entnahmevolumen Stamm–
Endkonzentration–
Dosis bei Laufrate–
Dosis bei Laufrate (mg/kg/h)–
Rate für Zieldosis–
Einzelgabe (mg / ml)–
Reine Rechenhilfe. Noradrenalin peripher nur nach SOP; Produktstärke, Salz/Base-Angabe, Lösungskompatibilität, Totraum und tatsächliches Endvolumen beachten. Eine rechnerisch mögliche Dosis ist keine Therapieempfehlung. Das optionale mg/kg-Feld dient ausschließlich als unabhängiges Rechenbeispiel für ärztlich vorgegebene Einzelgaben; nicht für Katecholamin-Boli verwenden.
Stammvolumen = mg / (mg/ml); Endkonzentration = mg × 1000 / ml; µg/kg/min = (ml/h × µg/ml) / (60 × kg); mg/kg/h = (ml/h × mg/ml) / kg. Einzelgabe (mg) = mg/kg × kg.

Präoperative Risiko-Scores

STOP-Bang, Apfel und RCRI für Erwachsene. Jeder Faktor muss erhoben werden; nicht markiert bedeutet bei der Rechnung „Nein“.

STOP-Bang (OSA)

Bitte alle acht Fragen beantworten.

Apfel-Score (PONV)

Vier Faktoren, je ein Punkt.

RCRI (kardiales Risiko)

Sechs Faktoren, je ein Punkt.

Screening ist keine Diagnose. Für STOP-Bang wird bei 3–4 Punkten zusätzlich die zweistufige Hochrisiko-Regel berücksichtigt. Apfel-Prozentwerte sind populationsbezogene Näherungen und keine individuelle Wahrscheinlichkeit; RCRI ist keine Freigabe- oder OP-Entscheidung.

ASA-Klassifikationsassistent (ASA-PS)

Geführte Einordnung nach dem körperlichen Zustand vor Anästhesie. Die Auswahl einer Klasse und der Zusatz „E“ ergeben die vorläufige ASA-Bezeichnung. ASA ist kein additiver Punktescore und keine alleinige OP-Risikoprognose.

1. Klinische Gesamtbeurteilung auswählen

Die Beispiele dienen der Orientierung bei Erwachsenen. Mehrere Erkrankungen, Organfunktion und Funktionsstatus müssen zusammen beurteilt werden.

Der Zusatz E ist bei ASA I bis V möglich.

Vorläufige Einordnung
ASA –
Bitte zunächst eine Klasse auswählen.

Die endgültige ASA-PS-Einstufung erfolgt durch die verantwortliche Anästhesistin bzw. den verantwortlichen Anästhesisten am Tag der Anästhesie.

Ein Beispiel zeigt eine typische ASA-Klasse, ersetzt aber keine individuelle Beurteilung.
Wichtige Grenzen: Das ASA-System bewertet den präanästhesiologischen körperlichen Zustand – nicht allein das Operationsrisiko. OP-Art, Gebrechlichkeit, Atemweg, funktioneller Status und weitere Faktoren werden separat beurteilt. Quelle: ASA-Statement, zuletzt geändert 2025 (veröffentlicht 2026).

Blutvolumen & Bilanz

Nadler-Schätzung des Blutvolumens bei Erwachsenen, Anteil des geschätzten Blutverlusts und einfache Netto-Flüssigkeitsbilanz.

Blutvolumen (geschätzt)–
Blutverlustanteil–
Rechnerische Flüssigkeitsbilanz–
Nadler ist bei Adipositas, Schwangerschaft und instabilen Zuständen begrenzt. Diese Bilanz ist keine Schätzung des intravasalen Volumens und darf nicht als Transfusionstrigger verwendet werden.
BV (L), männlich: 0,3669 × Größe(m)³ + 0,03219 × kg + 0,6041; weiblich: 0,3561 × Größe³ + 0,03308 × kg + 0,1833. Netto = Einfuhr − (Blutverlust + Urin + sonstige Ausfuhr).

O₂-Flaschenvorrat

Vereinfachte theoretische Gasmenge und Reichweite aus Flaschenwasserinhalt, Restdruck, Reserve und eingestelltem Flow.

Nutzbare O₂-Menge–
Theoretische Dauer–
Reserveanteil–
Nur Idealabschätzung! Druck, Temperatur, Regler, Leckagen und Verbraucher können die Reichweite verkürzen. O₂-Vorrat und Reserve niemals bis an das rechnerische Ende planen; unabhängige Notfallversorgung sicherstellen.
Nutzbare Gasmenge (L) ≈ (Druck − Reservedruck) × Wasserinhalt (L); Zeit (min) ≈ Gasmenge / Gesamtverbrauch (L/min).

Lokalanästhetika-Mengen

Volumen und Konzentration in verabreichte mg und mg/kg umrechnen; fakultativ Vergleich mit einem extern fachlich festgelegten Grenzwert.

Konzentration–
Neue Dosis–
Kumulativ–
Kumulativ je kg–
Grenzen sind wirkstoff-, patienten- und verfahrensabhängig. Auch die Kombination verschiedener Lokalanästhetika kann die Toxizität verstärken.
1 % = 10 mg/ml; Dosis = 10 × Konzentration (%) × Volumen (ml). Dies ist keine Freigabe einer Maximaldosis. LAST-Risiken und Fachinformationen beachten.

Altersadjustierter MAC

Schätzformel nach Mapleson für Erwachsene; Ein-MAC-Wert und Anteil einer gemessenen endtidalen Konzentration.

MAC bei 40 Jahren–
MAC altersadjustiert–
Endtidaler MAC-Anteil–
MAC ist ein populationsbasierter Bewegungsendpunkt (50 %) und keine Garantie für Hypnose oder fehlende Awareness. Interaktionen, Temperatur, Begleitmedikation und klinische Situation verändern den Bedarf.
MAC(Alter) = MAC₄₀ × 10−0,00269 × (Alter − 40). Referenzwerte bei 40 J.: Sevo 1,80 %, Iso 1,17 %, Des 6,60 %.
Fachliche Grundlagen & Validierungsstatus: Alle neuen Module sind Lern- und Prüfrechner, keine Medizinprodukte oder freigegebenen Therapiehilfen. Vor klinischer Nutzung unabhängige Validierung und lokale SOP-Prüfung erforderlich.

Quellen: PBW/Beatmung (ESAIC) · RCRI (Lee) · PONV-Konsensus 2026 · STOP-Bang · Nadler · ASRA LAST · MAC (Mapleson) · DGAI-S1 Atemwegsmanagement 2023 · Remifentanil-Fachinformation · APLS-Gewichtsschätzung · Desfluran EU.